Головна причина карієсу – це бактерії, які виробляють кислоти, що, в свою чергу, вимивають фтор, кальцій та інші корисні та важливі мікроелементи з поверхневих тканин зуба, запевняє зубний лікар вищої категорії з 25-річним стажем, голова громадської організації «Зубні лікарі України» Віра Шиміліна.
«Коли я ще навчалася на лікаря, нам розповідали, що причин виникнення карієсу налічується більше… тисячі, – ділиться Віра Віталіївна. – Щоб описати їх всі, нам доведеться написати багатотомник. Але розглянемо основні з них, найрозповсюдженіші:
- відсутня або недостатня домашня гігієна порожнини рота. Неправильна техніка чищення зубів (хибні та недостатні рухи зубною щіткою). Чищення зубів менше однієї хвилини;
- недостатнє слиновиділення негативно впливає на середовище ротової порожнини. Існує таке поняття, як ксеростомія – сухість у роті, на яку страждають деякі пацієнти. В таких людей частіше відмічається множинний карієс. Чим менше слини, тим швидше кислоти руйнують зуби. Найчастіше причиною ксеростомії може бути прийом деяких препаратів, хіміо- або променева терапія, а також деякі хвороби (цукровий діабет, хвороба Паркінсона, хвороба Шегрена, ВІЛ, червоний вовчак, пошкодження слинних залоз тощо);
- неправильне харчування: зловживання швидкими вуглеводами, солодкими газованими напоями, пакетованими соками, випічкою, тістечками, навіть рисом та картоплею;
- занадто багато солодкої їжі. Солодке середовище для бактерій — це поживний рай, в якому вони швидко розмножуються і руйнують зуби;
- порушення роботи імунної системи провокує карієс і навпаки: хворі зуби є причиною зниження імунітету;
- неправильно підібрана зубна щітка. Існує три види: м’яка, середньої жорсткості та жорстка. Зазвичай слід обирати середньої жорсткості, але при деяких хворобах органів ротової порожнини лікар підбирає їх індивідуально. Користуючись м’якою щіткою, пацієнт часто просто банально не дочищає з поверхні зубів м’який наліт, а жорсткою часто травмує ясна;
- дефіцит в організмі мінералів і вітамінів, що беруть участь у будівництві твердих тканин зубів (кальцію, фтору, фосфору, вітаміну С тощо);
- шкідливі звички (куріння, лускання зернят, розколювання зубами певних предметів, механічне пошкодження емалі);
- дефекти прикусу, що створюють перешкоди для ефективної гігієни;
- часті перекуси та м’яка їжа;
- хвороби інфекційні та хронічні, антибіотикотерапія й інші важкі препарати та стреси також негативно впливають на зуби і провокують виникнення карієсу. Наявність захворювань шлунково-кишкового тракту та системні захворювання, такі як: цукровий діабет, метаболічні, гормональні порушення — все це належить до категорії ризику виникнення стоматологічних захворювань;
- твердий зубний наліт та відкладення (м’який наліт, який мінералізувався і не знімається зубною щіткою в домашніх умовах)».
За словами Віри Шиміліної, на стан зубів безпосередньо впливають особливості та міцність самої зубної емалі, гіповітамінози, спадковість, екологія, якість води, наслідки перенесених у дитячому віці туберкульозу або рахіту, гормональні збої, особливо у жінок. «Справді, навіть стать має певне значення, – каже лікарка. – Карієс у жінок за деякими дослідженнями виникає частіше, ніж у чоловіків, що пов’язано з гормональною перебудовою організму під час вагітності і годування грудьми. Збільшенню поширення карієсу в жінок сприяє споживання борошняних і солодких продуктів. Дівчатка частіше є солодкоїжками, ніж чоловіки». Також до причин виникнення карієсу відносять порушення обміну речовин, що перешкоджає нормальному засвоєнню кальцію, фтору та інших корисних компонентів, від яких залежить здоров’я зубів. Вагомою причиною в сучасних реаліях є нестача в раціоні твердої їжі, яка механічно очищує поверхню емалі.
Зубам шкодять старі пломби та розлади харчової поведінки
«Карієс провокують старі пломби, усадка та тріщини, які виникають в них із часом, а також стоматологічні конструкції, які зношуються (мостовидні протези, коронки тощо). Розлади харчування, такі як анорексія та булімія, можуть призвести до великої кількості ерозій зубів та карієсу. Шлункова кислота від блювання «роз’їдає» емаль. Ще одна небезпека – печія. Вона провокує потрапляння шлункової кислоти в ротову порожнину зі шлунка», – розповідає Віра Шиміліна.
Для профілактики карієсу лікарка радить чистити зуби двічі на день — після сніданку та ввечері. Користуватися флосами (зубними нитками), іригатором та за потреби йоржиками. Обов’язково раз на пів року проходити стоматологічні профогляди, щоб була можливість виявити карієс на ранніх стадіях. Оптимально: проходити профгігієну раз у шість місяців, паралельно з якою лікар автоматично огляне кожен зуб.
Світлана ЯСЬКОВА.