Біль і дискомфорт у ділянці хребта знайомий кожному. Захворювань, які їх викликають, багато. Часто причиною болю у хребті є спондильоз. Про захворювання, його причини, лікування і профілактику розповідає ортопед-травматолог Владислав Кібіцький.
– Владиславе Аркадійовичу, що таке спондильоз хребта?
Вам також може сподобатися
– Це одне із дегенеративно-дистрофічних захворювань хребта. При цій патології хребці деформуються через розростання остеофітів (кам’яні кістки), звужуючи хребетний канал. Розвивається захворювання внаслідок надлишкового навантаження на хребет. Загалом майже всі дегенеративно-дистрофічні зміни в хребті – це розплата людей за пряму ходу, а також за тривале сидіння (це якраз є причиною проблем у поперековому відділі хребта).
– Неприємні відчуття і біль з’являються поступово, з розвитком хвороби?
– На ранніх стадіях спондильоз може бути безболісним, тобто безсимптомним. Але розростання з часом можуть збільшуватися, вони схожі на шипи, виступи. І тоді починають негативно впливати на анатомічні структури – судини, нервові корінці. Нерідко деформовані хребці зрощуються між собою, викликаючи звуження хребетного стовпа, і можуть защемлювати нервові закінчення. Усе це призводить до болю і неприємних відчуттів.
– Лікувати можна консервативно?
– На початкових стадіях призначається симптоматичне лікування: нестероїдні протизапальні препарати, міорелаксанти, анальгетики. Також корисна лікувальна фізкультура – щоб покращити рухливість суглобів. Якщо стискається нервовий корінець або дуральний мішок (частина твердої мозкової оболонки, яка оточує і захищає спинний мозок, утворюючи своєрідний «мішок» навколо нервових корінців та спинномозкової рідини), може бути корисна лікувальна блокада. При ній в місці виходу корінця, де на нього тисне той чи інший остеофіт, вводять спеціальний препарат – короткостероїд. А коли усі ці заходи не приносять полегшення, існують оперативні втручання, під час яких механічно забирають остеофіти.
– А в якому місці вони виникають?
– Це може бути на всіх відділах хребта. Найчастіше вражається поперековий відділ.
– А хто частіше страждає?
– Оскільки спондильоз належить до дегенеративних захворювань, то частіше хворіють люди старшого віку. Після 60 років ці зміни розвиваються у 90 відсотків населення. Однак спондильоз розвивається і у молодших – якщо людина тривалий час перебуває у нерухомій позі, до прикладу, сидить постійно за комп’ютером, швейною машинкою, за кермом.
– А чи обов’язково спондильоз викликає біль чи дискомфорт?
– Не завжди. Він може тривалий час не мати симптомів. Якщо ж людина має скарги, потрібно зробити магнітно-резонансну томографію (МРТ) чи комп’ютерну томографію (КТ), і лише тоді призначати лікування.
– А чим спондильоз небезпечний?
– Звісно, ризику для життя він не становить. Однак значно погіршує його якість. Біль, дискомфорт, скутість та обмеження рухів – це все негативно впливає на загальний стан людини, обмежує активність. У рідкісних випадках остеофіти можуть настільки притискати нервові корінці, що людина ризикує втратити якусь функцію – стояти, наприклад, чи навіть ходити.
– А що потрібно для профілактики?
– Корисна фізична активність, потрібно тренувати м’язи спини, живота, виконувати дихальні вправи. Масаж теж можна використовувати, коли є спазм м’язів, але масаж не буде руйнувати остеофіти. І обов’язково треба включати власну роботу до масажу, тобто тренуватись самому, а не тільки покладатися на руки масажиста. Можна застосовувати і мазі чи гелі – нестероїдні засоби або розігріваючі.
